09.05.2008 - Татьяна

Прокомментируйте, пожалуйста, подробно результаты анализов, возможно ли по ним установить давность заболевания (переливаний крови не было, давность инфицирования самостоятельно установить невозможно), острый или хронический гепатит, а также прогноз лечения (пегасис + рибавирином). Есть ли показания к биопсиию печени? Какие еще анализы необходимо подготовить для более полной картины течения заболевания? Геп. С, генотип 1В. 35 лет, жен., рост 166 см, вес 72 кг. Кач. анализ: HBs Ag – отрицат., anti – HVC total – положит., anti – HVC total (подтверждающий) - положит. Вирус гепатита С (кач.) – обнаруж. Количественный анализ (ПЦР): Вирус геп.С– 1950000 МЕ/мл (<600 –низкая виремия >850000 – высокая виремия) Анализ крови биохимический: АЛАТ – 111.8 U/1 (реф. знач. М: 0-50) АСАТ – 73.2 U/1 (реф. знач. М: 0-50) Билирубин общий – 8,2 мкмоль/л (реф. знач. 0-18.8) Билирубин связанный – 3,7 мкмоль/л (реф. знач. 0-4.5) Билирубин свободный – 4,5 мкмоль/л (реф. знач. 4.2-16.7) Все остальные показатели по биохимическому анализу крови (набор тестов по стандарту 1) - в норме Анализ мочи клинический – все в норме Анализ крови гормональный: ТТГ (тиреотринный гормон) – 4,28 мМЕ/мл (реф. Знач. 0:0.47-4,64) Анализ крови клинический: все показатели в норме УЗИ органов брюшной полости: Печень: Контур: четкий, ровный. Размеры: не увеличены. Толщина: правой доли 13.2 (см), левой доли 8.2 (см). Паренхима: не однородная, крупнозернистая. Эхогенность: изменена, повышена. Сосудистый рисунок: не изменен. Печеночные вены: не расширены 0,8 /N до 0,8 см/. Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены. Очаговые образования: не определяются Желчный пузырь: Лоцируется. Форма: изменена, перегиб. Размер: не увеличен 4.9х2.6/ N 5-12 х 3,5 см/ Контур: четкий, ровный. Стенка: равномерна, не утолщена, однородна, уплотнена 0,3 см. Содержимое: не однородное, в нижней третигиперэхогенное включение 4 мм. Конкременты: нет. D.holedochus: 0,45 /N до 0,5 см/. V. Portae: 1,1 /N до 1,3 см/. V. lienalis: 0,8 /N до 0,8 см/. V. cava inf: 1,8 /N до 2,0 см/ Поджелудочная железа и селезенка - в норме Заключение: УЗ-признаки умеренных диффузных изменений паренхимы печени, конкремент в желчном пузыре ? (под вопросом).

У Вас активный гепатит С. Течение заболевания обычное, классическое. Биопсия печени не нужна. О давности заражения сказать сложно, на мой взгляд, около 5 лет. ВЕроятность выздоровления на терапии пегасис, копегус - 70 - 100%. По поводу конкремента принимайте урсофальк по 3 табл. на ночь в течение месяца с последующим контролем УЗИ.
Все вопросы
Вопросы
20.11.2017 - Марина

Здрааствуйте, скажите пожалуйста. Познакомилась с мужчиной а у него гепатит вирус тт. Как быть? Он переживает чтт может меня заразить, что уже не говоря… Читать дальше

13.11.2017 - Юлия

Какое лекарство изобрели для полного виздоровления Гепетита с группа 1б?Спасибо! Читать дальше

08.11.2017 - Самира

Здравствуйте обнаружили антитела к гепатиту с сдала анализы онкомаркеры все отрицательно. И еще РНК 200копий 400МЕмл написано обнаружено и необнаружено.Генотип… Читать дальше

22.10.2017 - Дмитрий

Здравствуйте доктор! Уверен на все 100, что стоматолог наградила меня геп. С, несколько раз удалял зубы, больше вариантов нет! Гепатит C, 1b, фиброз 1-2,… Читать дальше

16.10.2017 - Инна

Доктор, проконсультируйте, пожалуйста. В стоматологии наградили одновременно гепатитом С и В. Узнала случайно, по маркерам в анализе крови. Сдала анализы… Читать дальше

14.10.2017 - Сергей

Доброе утро, доктор! У больного возрастом 58 лет обнаружен гепатит С, генотип 1 b. Рекомендован курсовой прием средства индийского производства LediHep… Читать дальше