Гепатит С + Гепатит В

Инфицирование организма более чем одним вирусом называется коинфекцией (сочетанной инфекцией).

И гепатит В, и гепатит С передаются через контакт крови с кровью, поэтому в одно и то же время можно заразиться двумя вирусами. А иногда человек с одним из вирусов позднее инфицируется другим (суперинфекция). В зоне особой опасности находятся люди, употребляющие инъекционные наркотики.

Точное количество пациентов с сочетанной инфекцией гепатита С и В неизвестна. Считается, что у людей с хроническим гепатитом В показатели комбинированного инфицирования гепатитом С достигают 9-30%.

Главная проблема такого сочетанного заболевания состоит в более тяжелом поражении печени и повышенном риске развития гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени), у таких пациентов чаще и быстрее развивается цирроз.

Взаимодействие вирусов гепатита В и С

Научные данные показывают, что вирусы гепатитов В и С взаимодействуют друг с другом и влияют на иммунные реакции. Доказательства демонстрируют, что оба вируса могут одновременно подавлять друга, один из них может играть доминирующую роль. В определении доминантного возбудителя определенную роль играет хронология заражения. Иногда вирусы гепатита В и С доминируют поочередно. Тем не менее, чаще всего вирус гепатита С подавляет вирус гепатита В.

Выявление коинфекции гепатита В и С

Комбинированное инфицирование вирусами гепатита В и С иногда обнаружить трудно, поскольку один из них подавляет другого. Чаще вирус гепатита С доминирует над вирусом гепатита В, и это может повлиять на обнаружение последнего в крови.

Важно помнить, что подавление одного вируса гепатита не значит, что он исчезает из организма. Просто его действие замедляется или останавливается. Но при лечении доминирующего вируса другой возбудитель может активизироваться.

Поэтому всем пациентам с одним из вирусов гепатита необходимо проводить полноценное обследование на обнаружение других.

Лечение коинфекции гепатита В и С

Специального лечения при комбинированном инфицировании вирусами гепатита В и С не существует. При выборе схемы терапии врачи опираются на то, какой вирус доминирует.

В случае доминирования вируса гепатита С назначают комбинацию интерферона и рибавирина. Если на первое место выходит гепатит В, часто назначают интерферон с ламивудином или без него. В настоящее время продолжается изучение применения при доминировании гепатита В таких препаратов, как адефовир и энтекавир, однако для рутинного использования их еще не рекомендуют.

Лечение коинфекции нужно поводить очень осторожно, так как активация недоминантного вируса может привести к обострению заболевания.

Все вопросы
Вопросы
26.06.2017 - Александра

Здравствуйте. 11.05.17г я с молодым человеком сдали анализ на гепатит с. У меня отр. у него полож. антитела. 23.06.17г я сдала повторно и у меня тоже пришло… Читать дальше

25.06.2017 - ольга

При подозрении на цирроз сколько кг можно поднимать? Я ношу внучку 13 кг на руках,почуствовала напряжение в правом подреберье,это сожет повлиять? Читать дальше

22.06.2017 - Галина

Здравствуйте! Когда моему ребёнку было 2 мес сдавали анализы на гепатит в. Вот результаты: HBsAg HBV отриц, но пцр положит, количество 10^2, Hb cor LgM… Читать дальше

21.06.2017 - Валентина

Здравствуйте! Скажите пожалуйста... для гепатита С генотип 3а ... количественное исследование показало результат 2,8*10^5 высокая ли эта концентрация ..… Читать дальше

20.06.2017 - Елена

Здравствуйте.Подскажите пжл, что стоит делать дальше при таких результатах анализов на гепатит с :ИФА -AНТИ-HCV-core-отр., AНТИ-HCV-NS3-отр.,AНТИ-HCV-NS4-отр,AНТИ-HCV-NS5-отр,AНТИ-HCV-M-отр/Суммарные… Читать дальше

20.06.2017 - Оля

Здравствуйте. Муж лечится от гепатита с, лечение закончится через 2 месяца. На данный момент у него РНК вируса гепатита с НЕ ОБНАРУЖЕНО, антитела к вирусу… Читать дальше