Гепатит С + Гепатит В

Инфицирование организма более чем одним вирусом называется коинфекцией (сочетанной инфекцией).

И гепатит В, и гепатит С передаются через контакт крови с кровью, поэтому в одно и то же время можно заразиться двумя вирусами. А иногда человек с одним из вирусов позднее инфицируется другим (суперинфекция). В зоне особой опасности находятся люди, употребляющие инъекционные наркотики.

Точное количество пациентов с сочетанной инфекцией гепатита С и В неизвестна. Считается, что у людей с хроническим гепатитом В показатели комбинированного инфицирования гепатитом С достигают 9-30%.

Главная проблема такого сочетанного заболевания состоит в более тяжелом поражении печени и повышенном риске развития гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени), у таких пациентов чаще и быстрее развивается цирроз.

Взаимодействие вирусов гепатита В и С

Научные данные показывают, что вирусы гепатитов В и С взаимодействуют друг с другом и влияют на иммунные реакции. Доказательства демонстрируют, что оба вируса могут одновременно подавлять друга, один из них может играть доминирующую роль. В определении доминантного возбудителя определенную роль играет хронология заражения. Иногда вирусы гепатита В и С доминируют поочередно. Тем не менее, чаще всего вирус гепатита С подавляет вирус гепатита В.

Выявление коинфекции гепатита В и С

Комбинированное инфицирование вирусами гепатита В и С иногда обнаружить трудно, поскольку один из них подавляет другого. Чаще вирус гепатита С доминирует над вирусом гепатита В, и это может повлиять на обнаружение последнего в крови.

Важно помнить, что подавление одного вируса гепатита не значит, что он исчезает из организма. Просто его действие замедляется или останавливается. Но при лечении доминирующего вируса другой возбудитель может активизироваться.

Поэтому всем пациентам с одним из вирусов гепатита необходимо проводить полноценное обследование на обнаружение других.

Лечение коинфекции гепатита В и С

Специального лечения при комбинированном инфицировании вирусами гепатита В и С не существует. При выборе схемы терапии врачи опираются на то, какой вирус доминирует.

В случае доминирования вируса гепатита С назначают комбинацию интерферона и рибавирина. Если на первое место выходит гепатит В, часто назначают интерферон с ламивудином или без него. В настоящее время продолжается изучение применения при доминировании гепатита В таких препаратов, как адефовир и энтекавир, однако для рутинного использования их еще не рекомендуют.

Лечение коинфекции нужно поводить очень осторожно, так как активация недоминантного вируса может привести к обострению заболевания.

Все вопросы
Вопросы
20.11.2017 - Марина

Здрааствуйте, скажите пожалуйста. Познакомилась с мужчиной а у него гепатит вирус тт. Как быть? Он переживает чтт может меня заразить, что уже не говоря… Читать дальше

13.11.2017 - Юлия

Какое лекарство изобрели для полного виздоровления Гепетита с группа 1б?Спасибо! Читать дальше

08.11.2017 - Самира

Здравствуйте обнаружили антитела к гепатиту с сдала анализы онкомаркеры все отрицательно. И еще РНК 200копий 400МЕмл написано обнаружено и необнаружено.Генотип… Читать дальше

22.10.2017 - Дмитрий

Здравствуйте доктор! Уверен на все 100, что стоматолог наградила меня геп. С, несколько раз удалял зубы, больше вариантов нет! Гепатит C, 1b, фиброз 1-2,… Читать дальше

16.10.2017 - Инна

Доктор, проконсультируйте, пожалуйста. В стоматологии наградили одновременно гепатитом С и В. Узнала случайно, по маркерам в анализе крови. Сдала анализы… Читать дальше

14.10.2017 - Сергей

Доброе утро, доктор! У больного возрастом 58 лет обнаружен гепатит С, генотип 1 b. Рекомендован курсовой прием средства индийского производства LediHep… Читать дальше