Первичный биллиарный цирроз печени

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) – хроническое заболевание, при котором воспаляются небольшие желчные протоки печени, что приводит к накоплению в ней желчи и токсических веществ. Это накопление повреждает печеночную ткань и может стать причиной развития цирроза, при котором в печени образуется большое количество рубцовой ткани.

Накопление рубцовой ткани – это, как правило, медленный и постепенный процесс. В ранних стадиях цирроза печень продолжает функционировать. Однако по мере прогрессирования заболевания возникает нарушение ее деятельности и развивается печеночная недостаточность.

Причины билиарного цирроза

Точная причина ПБЦ неизвестна. Большинство ученых считают, что это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система атакует клетки желчных протоков в печени.

В развитии болезни значительную роль играют наследственность и генетические факторы. Она чаще наблюдается у людей, которые имеют близких родственников с ПБЦ У таких людей запустить развитие болезни могут факторы внешней среды, включая:

  • Воздействие токсических веществ.
  • Курение.
  • Инфекционный процесс.

Симптомы первичного билиарного цирроза

ПБЦ в ранних стадиях часто не вызывает никаких симптомов, и у многих пациентов его обнаруживают при проведении обследования по совершенно другим причинам.

Люди могут испытывать:

  • Усталость – это самый распространенный симптом, который может оказывать заметное влияние на ежедневную жизнь пациента.
  • Кожный зуд – может ухудшаться ночью, при контакте с тканью, во время беременности.
  • Сухость во рту и глазах.
  • Проблемы со сном ночью и выраженная сонливость днем.
  • Боль или дискомфорт в правом подреберье.
  • Головокружение при вставании с кровати.

При прогрессировании заболевания могут появиться дополнительные симптомы:

  • Желтуха.
  • Отеки на ногах.
  • Асцит.
  • Темный цвет мочи и глинистый стул.
  • Повышенная кровоточивость.
  • Ухудшение памяти и проблемы с концентрацией внимания.

Диагностика

При ПБЦ в крови повышаются уровни печеночных ферментов. Подтвердить наличие этого заболевания можно с помощью определения в крови антимитохондриальных антител, которые вырабатываются иммунной системой и присутствуют у 90-95% пациентов с ПБЦ. Кроме этого, в крови может быть повышенный уровень билирубина.

Также для диагностики этого заболевания используются ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография, холангиопанкреатография, биопсия печени.

Лечение

На ранних стадиях лечение может замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить развитие цирроза. Пациентам рекомендуют:

  • Бросить курить.
  • Поддерживать здоровый вес.
  • Не употреблять алкоголь.

Также людям с ПБЦ следует воздерживаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку способность печени к их метаболизированию может быть нарушена.

Основным препаратом для лечения этого заболевания является урсодезоксихолевая кислота, которая может отстрочить или предотвратить тяжелое повреждение печени у большинства пациентов, особенно при ее назначении на ранних этапах болезни. Для устранения кожного зуда применяется холестирамин, антигистаминные препараты, налоксон.

При развитии печеночной недостаточности и неэффективности консервативной терапии единственным методом лечения является пересадка печени.

Все вопросы
Вопросы
18.09.2017 - таня

добрый день...месяц назад я закончила успешно лечение гепатита с...проверка дала негативный результат ...но... активизировался гепатит в .до лечения с… Читать дальше

16.09.2017 - Сергей

У меня хронический гепатит В, в конце июля сдал анализы: биохимия-общий белок 84,4; креатин 87,0 ; мочевина 4,5 ; холестерин общий 6,12 ; АЛТ 188,8 (норма… Читать дальше

16.09.2017 - Завен

Здравствуйте. Я сдал кровь на гепатит В и получил результат anti-HBs(колич.) 0,5(ОП10мМЕ/мл-0,46). Подскажите,что это означает.Спасибо. Читать дальше

10.09.2017 - Мансур

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у меня в крови нашли гепатит В и С но нет симптомы не где не болит узи показали печень нормальный состояние мне нужно… Читать дальше

22.08.2017 - Анна

Здравствуйте. ..скажите пожалуйста что означают эти результаты:::вирус гепатита Б HbsAg-0,53...вирус гепатита Б (HbsAg)суммарные антитела -913 это я больна… Читать дальше

18.08.2017 - Ольга

Подскажите пожалуста У моей дочери ей 19 лет АИТ, но гормоны пока в норме. в декабре 15 года делали узи брюшной полости и сдавали биохимию и циталомегавмрус… Читать дальше