Первичный биллиарный цирроз печени

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) – хроническое заболевание, при котором воспаляются небольшие желчные протоки печени, что приводит к накоплению в ней желчи и токсических веществ. Это накопление повреждает печеночную ткань и может стать причиной развития цирроза, при котором в печени образуется большое количество рубцовой ткани.

Накопление рубцовой ткани – это, как правило, медленный и постепенный процесс. В ранних стадиях цирроза печень продолжает функционировать. Однако по мере прогрессирования заболевания возникает нарушение ее деятельности и развивается печеночная недостаточность.

Причины билиарного цирроза

Точная причина ПБЦ неизвестна. Большинство ученых считают, что это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система атакует клетки желчных протоков в печени.

В развитии болезни значительную роль играют наследственность и генетические факторы. Она чаще наблюдается у людей, которые имеют близких родственников с ПБЦ У таких людей запустить развитие болезни могут факторы внешней среды, включая:

  • Воздействие токсических веществ.
  • Курение.
  • Инфекционный процесс.

Симптомы первичного билиарного цирроза

ПБЦ в ранних стадиях часто не вызывает никаких симптомов, и у многих пациентов его обнаруживают при проведении обследования по совершенно другим причинам.

Люди могут испытывать:

  • Усталость – это самый распространенный симптом, который может оказывать заметное влияние на ежедневную жизнь пациента.
  • Кожный зуд – может ухудшаться ночью, при контакте с тканью, во время беременности.
  • Сухость во рту и глазах.
  • Проблемы со сном ночью и выраженная сонливость днем.
  • Боль или дискомфорт в правом подреберье.
  • Головокружение при вставании с кровати.

При прогрессировании заболевания могут появиться дополнительные симптомы:

  • Желтуха.
  • Отеки на ногах.
  • Асцит.
  • Темный цвет мочи и глинистый стул.
  • Повышенная кровоточивость.
  • Ухудшение памяти и проблемы с концентрацией внимания.

Диагностика

При ПБЦ в крови повышаются уровни печеночных ферментов. Подтвердить наличие этого заболевания можно с помощью определения в крови антимитохондриальных антител, которые вырабатываются иммунной системой и присутствуют у 90-95% пациентов с ПБЦ. Кроме этого, в крови может быть повышенный уровень билирубина.

Также для диагностики этого заболевания используются ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография, холангиопанкреатография, биопсия печени.

Лечение

На ранних стадиях лечение может замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить развитие цирроза. Пациентам рекомендуют:

  • Бросить курить.
  • Поддерживать здоровый вес.
  • Не употреблять алкоголь.

Также людям с ПБЦ следует воздерживаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку способность печени к их метаболизированию может быть нарушена.

Основным препаратом для лечения этого заболевания является урсодезоксихолевая кислота, которая может отстрочить или предотвратить тяжелое повреждение печени у большинства пациентов, особенно при ее назначении на ранних этапах болезни. Для устранения кожного зуда применяется холестирамин, антигистаминные препараты, налоксон.

При развитии печеночной недостаточности и неэффективности консервативной терапии единственным методом лечения является пересадка печени.

Все вопросы
Вопросы
26.06.2017 - Александра

Здравствуйте. 11.05.17г я с молодым человеком сдали анализ на гепатит с. У меня отр. у него полож. антитела. 23.06.17г я сдала повторно и у меня тоже пришло… Читать дальше

25.06.2017 - ольга

При подозрении на цирроз сколько кг можно поднимать? Я ношу внучку 13 кг на руках,почуствовала напряжение в правом подреберье,это сожет повлиять? Читать дальше

22.06.2017 - Галина

Здравствуйте! Когда моему ребёнку было 2 мес сдавали анализы на гепатит в. Вот результаты: HBsAg HBV отриц, но пцр положит, количество 10^2, Hb cor LgM… Читать дальше

21.06.2017 - Валентина

Здравствуйте! Скажите пожалуйста... для гепатита С генотип 3а ... количественное исследование показало результат 2,8*10^5 высокая ли эта концентрация ..… Читать дальше

20.06.2017 - Елена

Здравствуйте.Подскажите пжл, что стоит делать дальше при таких результатах анализов на гепатит с :ИФА -AНТИ-HCV-core-отр., AНТИ-HCV-NS3-отр.,AНТИ-HCV-NS4-отр,AНТИ-HCV-NS5-отр,AНТИ-HCV-M-отр/Суммарные… Читать дальше

20.06.2017 - Оля

Здравствуйте. Муж лечится от гепатита с, лечение закончится через 2 месяца. На данный момент у него РНК вируса гепатита с НЕ ОБНАРУЖЕНО, антитела к вирусу… Читать дальше